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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
随着年龄的增长，体内的钙流失速度加快，导致钙盐和基质不呈正常比例，单位体积的骨组织会减少，骨脆性进而增加，导致骨骼稳定性骤减，骨折损伤容易出现，这种由骨质疏松引发的骨折损伤即为骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折多发于老年人群体，由于老年人的骨骼修复功能的减退，当老年人出现骨质疏松性骨折时，手术无疑是短时间治愈患处的最佳方法，但手术毕竟会形成创口，老年人对这种创口承受能力也相对较弱，因而大多数老人对手术还是很抗拒的。
骨质疏松性骨折一定要手术吗？
骨质疏松的本质是单位骨组织量的减少而引发的骨骼病变，而由其引发的骨折与平日里一般的骨折不同，平日里的骨折多属于闭合性骨折，这类骨折所引起的软组织损伤较轻，骨折愈合也相对较快，因而多采用钢板或石膏固定来处理、治疗，但骨质疏松性骨折则不同，这种骨折是由本身的骨质问题所引发的，且骨骼的恢复速度也相对较慢，此时外固定法效果稍差，因为骨骼的疏松性，外加钢板固定，但内部仍是松垮的，因而起不到治疗效果。
外固定法行不通，很多患者可能会觉得只剩手术治疗了，手术治疗属于外科治疗的范畴，能在较短的时间内给予患者较满意的治疗结果。骨质疏松性骨折微创术是治疗骨质疏松性骨折的主要方法。这种微创术具有创伤小、痛苦少、效果好的优点，骨质疏松性骨折患者可以稍作考虑。但并非骨质疏松性骨折就一定得做手术，手术与否，还应根据病情程度以及个体差异来定夺。而且并非手术治疗就能治愈骨质疏松性骨折。如果患者在手术后不注意药物辅助以及功能锻炼，很容易骨折再发。
骨质疏松性骨折并非一定要手术，手术只是起到一个短期改善作用，该病治疗的根本还是需要通过加强骨质疏松本身来治疗，因此对该病最好的治疗方法，还需内外科同时结合，相辅相成，互相作用。
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