心肌缺血是由冠状动脉狭窄,心肌供血、供氧不足引起的,会影响心脏的泵血收缩和舒张功能,有症状的患者会表现出心前区不适、疼痛,还有心律失常、呼吸困难、胸痛等症状,出现心脏附近的不适症状,应进行相关检查,明确病情,及早治疗。
心肌缺血的检查
1、就诊时,医生会先询问的病史,有哪些不适的感觉,平时是否吸烟、饮酒,是否患有慢性病等,初步了解病情。
2、进行查体,主要包括胸部,尤其是心脏的叩诊、听诊,以及测量血压、脉搏。查体仅用于发现心脏增大、心功能异常以及部分心律失常,无法靠单纯查体判断是否心肌缺血。
3、血常规检查是否存在贫血;血脂、血糖检查可评估冠心病的风险;心肌酶和肌钙蛋白等指标可判断心肌缺血是否存在心肌梗死;甲状腺功能检查可排出是由甲状腺功能亢进引起的心脏异常。
4、心脏彩色B超检查可观看心脏结构和功能是否异常,观察心脏血流评估心功能。
5、CT可发现冠状动脉的狭窄病变,但是有局限性,一旦出现钙化,会严重影响血管病变判断的准确性。
6、冠状动脉造影,是冠状动脉病变诊断的金标准,除了协助检查,可能直接进行治疗,但价格昂贵。
7、心电图观察心脏电活动变化,对心肌缺血的初步诊断、合并有哪些问题,尤其是作为病情变化的观察尤为重要。
医生会根据患者的病情,适当安排患者进行相关检查,结合检查结果进行判断。
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