爬山后左膝盖疼内侧肿大可能与膝关节扭伤、半月板损伤、交叉韧带损伤等有关，需要结合其他症状和检查来明确诊断。
1.膝关节扭伤：膝关节扭伤后可导致内侧副韧带损伤，出现疼痛、肿胀、瘀斑等症状，关节活动受限。
2.半月板损伤：半月板损伤后可出现膝关节疼痛、肿胀、弹响、交锁等症状，尤其是在上下楼梯、蹲下站起时更为明显。
3、交叉韧带损伤：交叉韧带损伤可导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重者可出现关节交锁。
针对这种情况，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、磁共振等，以明确诊断，遵医嘱根据具体情况进行治疗，如保守治疗或手术治疗等。
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