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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管结石是指胆管内形成的固体物质,主要由胆固醇、胆红素、钙盐等成分组成。胆管结石的检查方法主要包括以下几种:
1.B超检查:B超是胆管结石的首选检查方法,可以发现胆管内的结石,并判断结石的大小、位置和数量。但对于较小的结石或胆管下段的结石,B超可能无法准确显示。
2.CT检查:CT检查可以更清晰地显示胆管的结构和结石的位置,对于B超检查不确定的情况,CT检查可以提供更准确的诊断。
3.磁共振胰胆管造影:磁共振胰胆管造影是一种无创性的检查方法,可以清晰地显示胆管的形态和结石的位置,对于胆管结石的诊断具有很高的准确性。
4.逆行性胰胆管造影:逆行性胰胆管造影是一种有创性的检查方法,通过口腔插入内镜,进入十二指肠,再插入导管至胆管内,注入造影剂进行检查。逆行性胰胆管造影可以直接观察胆管内的情况,并进行治疗,如取出结石等。
5.实验室检查:胆管结石患者可能会出现肝功能异常,如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素等升高。
如果B超检查没有发现胆管结石,但患者有胆管结石的症状,如腹痛、黄疸等,医生可能会建议进一步进行其他检查,以明确诊断。