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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是一种常见的胆囊疾病,它是由于胆囊内胆汁中的胆固醇或胆盐过多而形成的固体结石。胆结石可以引起一系列严重的并发症,严重影响患者的生活质量。而肝内胆管扩张是指肝内胆管的直径增大,通常是由于肝内胆管梗阻造成的。肝内胆管扩张也会引起胆汁淤积和肝内压力增大,导致肝功能异常,甚至引起肝硬化等危及生命的后果。
胆结石和肝内胆管扩张通常会同时出现,两者之间存在一定的因果关系。一方面,胆结石在胆囊内形成并增大,可能会压迫周围的肝内胆管,造成胆管扩张。另一方面,肝内胆管的扩张也会增加胆汁的淤积和结石的形成,进而加重胆结石的病情。
面对这样的疾病,患者需要积极治疗。首先,应该通过影像学检查明确病变的位置、大小和形态,以便医生更好地进行治疗方案的制定。治疗方案一般包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是通过药物溶解胆结石,减少胆汁中胆固醇的含量,从而减轻胆结石对肝内胆管的压迫,缓解症状。手术治疗包括腹腔镜下胆囊切除术和内镜下胰胆管术等,其目的是将胆囊和胆管里的结石清除干净,防止再次发生梗阻。对于肝内胆管扩张,一般需要治疗原发病因,比如感染、胆管炎等。在治疗过程中,患者还需要注意饮食调整,避免高脂高胆固醇食物的摄入,减少对肝胆系统的刺激。此外,保持规律的生活作息和积极锻炼,对于恢复肝胆功能也是有帮助的。
总之,胆结石和肝内胆管扩张是两种常见的胆道系统疾病,对患者的身体健康造成严重威胁。因此,患者一旦发现相关症状,应该及时就医,并按照医生的建议积极治疗,以免病情恶化。同时,平时保持良好的生活习惯和饮食习惯,也是预防这种疾病的重要手段。