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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是指胆囊或胆管内的胆固醇或胆盐结晶成块,出现在胆囊内的结石称为胆囊结石,出现在胆管内的称为胆管结石。胆结石是胆道系统最常见的疾病之一,常表现为上腹部不适、恶心、呕吐、发热等症状,严重者可引发胆囊炎、胆管炎等并发症。
治疗胆结石的方法包括药物治疗、非手术治疗和手术治疗。对于轻度症状的患者,可以通过药物治疗和非手术治疗来缓解症状和溶解结石。常用的药物包括胆汁酸类药物、镁铝合剂等,通过促进胆囊排空和溶解结石来缓解症状。非手术治疗包括体外震波碾石术和内镜碾石术等,通过外力碎石或内镜碎石来溶解结石。这些方法适用于不适合手术的患者或对手术有担忧的患者。
对于严重症状或并发症明显的患者,需要考虑手术治疗。胆囊切除术是治疗胆囊结石最常见的手术方法,通过腹腔镜或开腹方式将患者的胆囊切除。对于胆管结石,可以通过内镜逆行胰胆管造影术或经皮经肝胆道镜治疗等方法将结石清除。这些手术治疗方法可以彻底清除结石、预防并发症的发生,是治疗胆结石最有效的方法。
除了药物治疗、非手术治疗和手术治疗外,患者在日常生活中还需要注意合理饮食,避免食用过多油腻食物和高胆固醇食物,避免暴饮暴食,养成定时进餐的习惯,多食用含膳食纤维的食物等,帮助预防和控制胆结石的发生。
总之,胆结石的治疗方法需要根据患者的具体病情和医生的建议来选择,患者要根据医生的指导积极配合治疗,调整生活方式,加强自我管理,从而更好地控制和预防胆结石的发生。