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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆总管是将胆汁从肝脏输送到小肠的管道。肝内胆管结石则是指位于肝脏内胆管中的结石。以下是对这两种病症症状及治疗方式的详细介绍。
一、症状
-腹痛：通常位于右上腹，可为阵发性或持续性疼痛，可向右肩背部放射。
-黄疸：由于结石阻塞胆管，导致胆汁无法正常排泄，从而引起黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。
-发热：可能由于胆道感染引起。
-恶心、呕吐：由于结石刺激胃肠道引起。
诊断胆总管结石和肝内胆管结石通常需要进行以下检查：
-超声检查：是常用的初步检查方法，可以发现胆管内的结石。
-磁共振胰胆管成像：可以更清晰地显示胆管的结构和结石的位置。
-血液检查：可用于评估肝功能和是否存在感染。
二、治疗方法
-药物治疗：对于较小的结石或症状较轻的患者，可能会尝试使用药物来溶解结石或缓解症状。
-内镜治疗：通过内镜逆行性胰胆管造影技术，可以取出胆总管内的结石。
-手术治疗：对于较大的结石、药物治疗无效或存在其他并发症的患者，可能需要进行手术治疗，如胆总管切开取石术、肝部分切除术等。
预防胆总管结石和肝内胆管结石的方法包括：
-健康饮食：保持均衡的饮食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。
-定期体检：及时发现和处理胆囊结石等胆道疾病。
-注意个人卫生：预防胆道感染。
如果出现上述症状，应及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率，减少并发症的发生。同时，保持健康的生活方式对于预防胆道结石的发生也非常重要。
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