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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肥胖者容易患上胆结石的原因主要是与肥胖和胆囊功能紊乱有关。
首先,肥胖会增加患胆结石病的风险。肥胖者通常摄入的热量较多,而消耗的热量较少,导致能量代谢失衡,体内积累的脂肪细胞数量增多,脂肪细胞内的胆固醇含量也会增加。脂肪组织分解代谢产生的代谢产物会刺激肝脏合成胆固醇的速度,导致胆固醇在体内过量堆积,并大量释放到胆汁中,从而增加了胆结石的形成机会。
其次,肥胖还会导致胆囊功能紊乱。胆囊是贮存和浓缩胆汁的器官,当肥胖者摄入较多高脂食物时,会刺激肠道释放胰岛素,促进脂肪的合成和储存。久而久之,胰岛素释放过量,会导致胆汁排空不畅,使胆固醇和胆盐在胆囊中浓缩,并凝结成结石。而且,肥胖者的肠道蠕动功能减弱,导致胆汁在肠道中停留时间增加,进一步加剧了胆汁中胆固醇的浓缩和结石的形成。
除了上述两个主要原因之外,肥胖者还可能伴有其他慢性疾病或生活方式不当,如高血压、高血脂、缺乏运动等,这些因素也可能增加肥胖者患上胆结石病的风险。因此,对于肥胖者来说,除了减肥外,还需要改善饮食结构,减少高脂食物的摄入,增加运动量,保持健康的生活方式,有利于预防胆结石病的发生。
综上所述,肥胖者容易患上胆结石病的原因主要是与肥胖和胆囊功能紊乱有关。因此,减肥、改善饮食结构、增加运动量等都是预防和控制胆结石病的有效方法。