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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝癌晚期拉血是指大便中混有血液,颜色可为暗红色、鲜红色或柏油样便。出现这种情况时,患者及家属应保持冷静,及时就医,并采取以下措施:
1.卧床休息:避免剧烈活动,以免加重出血。
2.保持呼吸道通畅:及时清理口腔内的血液,防止误吸引起窒息。
3.禁食禁水:出血期间应禁食禁水,以减少对胃肠道的刺激。
4.监测生命体征:包括血压、心率、呼吸等,密切观察患者的病情变化。
5.药物治疗:遵医嘱使用止血药物、降低门静脉压力的药物等,如生长抑素、奥曲肽、特利加压素、垂体后叶素等。
6.介入治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可考虑介入治疗,如经颈静脉肝内门体分流术等。
7.手术治疗:对于肿瘤局限、有手术切除机会的患者,可行手术治疗,如根治性肝切除术、姑息性肝切除术等。
8.其他治疗:如放疗、化疗、中医治疗等,可作为综合治疗的一部分,有助于缓解症状、提高生活质量。
总之,肝癌晚期拉血是一种严重的并发症,需要及时就医并采取相应的治疗措施。同时,患者及家属应保持良好的心态,积极配合医生的治疗,以提高患者的生存质量。