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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝胆管结石是一种常见的胆道疾病，通常是由于胆汁中的胆固醇、胆红素等成分在胆管内结晶形成的。对于肝胆管结石0.6毫米的情况，是否需要动手术，需要综合考虑多个因素，包括结石的位置、数量、症状以及患者的整体健康状况等。
一般来说，对于较小的肝胆管结石，如果没有引起明显的症状，如腹痛、黄疸、发热等，可以采取保守治疗的方法，包括定期复查超声或其他影像学检查，观察结石的变化情况。同时，患者需要注意饮食调整，避免高脂肪、高胆固醇的食物，保持良好的生活习惯。
然而，如果肝胆管结石引起了明显的症状，或者结石的位置比较特殊，可能会导致胆管梗阻、感染等并发症，那么手术治疗可能是必要的。手术的目的是去除结石，解除胆管梗阻，预防并发症的发生。
手术方式包括传统的开腹手术和微创手术。开腹手术需要在腹部做一个较大的切口，创伤较大，但可以更彻底地清除结石。微创手术则通过腹腔镜或胆道镜等器械进行，创伤较小，恢复较快，但对于一些复杂的结石情况可能不太适用。
除了手术治疗外，还有一些其他的治疗方法，如内镜下逆行胰胆管造影、体外震波碎石等，但这些方法的适用范围较窄，需要根据具体情况进行选择。
需要注意的是，肝胆管结石的治疗方法需要根据个体情况进行个体化制定，患者应该在医生的指导下进行治疗。同时，患者在治疗后也需要注意饮食和生活习惯的调整，以预防结石的复发。
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