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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一，患者的肝脏功能已经受损，因此需要注意饮食调理，以减轻肝脏负担，缓解腹水症状。以下是一些肝腹水患者的饮食建议：
1.控制水和钠的摄入：水和钠的潴留是导致肝腹水的主要原因之一，因此患者需要限制水和钠的摄入量。一般来说，每天的水摄入量应控制在1000毫升左右，钠摄入量应控制在2克左右。避免食用高钠食物，如咸鱼、咸菜、皮蛋等。
2.增加蛋白质的摄入：蛋白质是维持身体正常功能所必需的营养素，肝腹水患者需要适当增加蛋白质的摄入量，以促进肝细胞的修复和再生。可以选择一些优质蛋白质食物，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。
3.控制碳水化合物的摄入：碳水化合物是提供能量的主要来源，但是过多的碳水化合物会转化为脂肪，增加肝脏负担。因此，患者需要控制碳水化合物的摄入量，避免食用过多的米饭、面条、面包等。
4.多吃新鲜蔬菜和水果：新鲜蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维素等营养素，有助于促进肝细胞的修复和再生，同时还可以缓解便秘症状。
5.避免食用刺激性食物：肝腹水患者需要避免食用刺激性食物，如辣椒、花椒、咖啡、浓茶等，以免加重肝脏负担。
6.少食多餐：肝腹水患者的消化功能可能会受到影响，因此建议少食多餐，避免一次性进食过多食物，减轻肝脏负担。
需要注意的是，饮食调理只是肝腹水治疗的辅助手段，患者还需要积极配合医生的治疗，按时服药，定期复查，以控制病情的发展。如果患者的腹水症状较为严重，可能需要进行腹水穿刺引流等治疗。
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