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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水本身不会致癌,但它可能是某些癌症的并发症之一。
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。常见的引起肝腹水的原因包括肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。
在肝硬化等疾病中,肝脏功能受损,导致蛋白质合成减少、门静脉高压等,从而引起腹水的形成。这些疾病本身可能增加肝癌的发生风险,但肝腹水并不是直接导致癌症的原因。
对于肝腹水的治疗,主要包括以下几个方面:
1.病因治疗:针对引起肝腹水的基础疾病进行治疗,如抗病毒治疗、保肝治疗等,以改善肝功能。
2.限制钠和水的摄入:减少钠的摄入可以减轻腹水的形成,同时限制水的摄入,以避免腹水进一步加重。
3.利尿剂的使用:常用的利尿剂如螺内酯、呋塞米等,可以帮助排出体内多余的水分,减轻腹水症状。
4.腹腔穿刺放液:对于大量腹水导致呼吸困难等严重症状的患者,可以进行腹腔穿刺放液,以缓解症状。
5.补充白蛋白:对于低蛋白血症引起的腹水,补充白蛋白可以提高胶体渗透压,减少腹水的形成。
6.其他治疗:如经颈静脉肝内门体分流术等,可用于治疗难治性腹水。
需要注意的是,肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化制定,治疗过程中需要密切监测病情变化,并及时调整治疗方案。同时,患者还需要注意休息、避免劳累、戒烟戒酒等,以提高治疗效果和生活质量。