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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指病人因肝脏病变引起的腹腔内大量积水。临床表现为腹部膨隆，甚至有剧痛。治疗肝腹水的方法主要分为药物治疗、腹腔穿刺和手术治疗。
药物治疗是治疗肝腹水的首选方法之一。通过利尿剂等药物来增加尿液排出，减少体内液体积聚，从而缓解腹腔积水的症状。常用的利尿剂有呋塞米和螺内酯等。
腹腔穿刺是一种快速有效的缓解腹腔积水的方法。通过在腹腔内插入穿刺针，将积液抽出来，从而减轻腹部膨胀和不适感。但腹腔穿刺是治疗肝腹水的辅助方法，对于长期肝腹水患者并不能根治病症。
手术治疗是对于肝腹水患者是一种有效的治疗方式。例如，对于肝硬化患者，可以通过肝移植手术来彻底治愈肝腹水。此外，对于肝腹水伴有其他并发症的患者，如肝硬化合并腹水和腹水病人合并大出血等情况，手术治疗也是必不可少的。
在治疗肝腹水的同时，患者还需要做好一些日常护理。例如饮食上要注意低盐低脂，减轻肝脏工作负担，大量的高蛋白饮食可以帮助肝细胞修复，预防低蛋白血症。避免饮酒，戒烟，避免过度劳作。适当进行锻炼，增强体质，提高身体的免疫力。此外，还应按医嘱进行药物治疗和定期复查，及时发现病情变化。
总之，治疗肝腹水需要综合多种方法，根据患者的具体情况选取合适的治疗方案。在治疗过程中，患者也应配合医生进行饮食和生活习惯的调整，以便更好地帮助康复。
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