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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种由于肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的病症。正常情况下，腹腔内会有少量液体，起到润滑和保护内脏器官的作用。但是，当肝脏出现问题时，可能会影响液体的代谢和循环，导致液体在腹腔内积聚过多，形成肝腹水。
肝腹水的主要原因包括肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等肝脏疾病。这些疾病会导致肝脏功能受损，影响蛋白质的合成和代谢，导致血液中的胶体渗透压降低，从而使液体从血管内渗出到腹腔内。此外，肝脏疾病还可能导致门静脉高压，进一步加重液体的积聚。
肝腹水的症状包括腹部肿胀、腹痛、呼吸困难、食欲不振、恶心、呕吐等。如果腹水过多，还可能导致腹部皮肤紧绷、发亮，甚至出现脐疝等并发症。
对于肝腹水的诊断，医生通常会进行详细的身体检查、血液检查、影像学检查等，以确定腹水的原因和程度。治疗肝腹水的方法包括限制钠盐和水的摄入、使用利尿剂促进腹水的排出、补充白蛋白等。在某些情况下，可能需要进行腹腔穿刺抽液术，以减轻腹水对身体的压迫。
除了治疗肝腹水本身，还需要针对肝脏疾病进行治疗，以控制病情的进展。同时，患者需要注意休息、避免劳累、保持良好的饮食习惯，以提高生活质量和延长生存期。
总之，肝腹水是一种严重的肝脏疾病并发症，需要及时诊断和治疗。如果自己或身边的人出现了肝腹水的症状，应及时就医，以便得到及时的诊断和治疗。
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