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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。以下是一些可能导致肝腹水形成的原因：
1.肝硬化：肝硬化是肝腹水最常见的原因之一。肝硬化时，肝脏组织受损并逐渐纤维化，导致肝脏功能减退。这会影响肝脏对蛋白质、盐分和水分的代谢和调节，使液体在腹腔内积聚。
2.门静脉高压：门静脉是将血液从肠道和脾脏输送到肝脏的血管。当肝脏疾病导致门静脉压力升高时，称为门静脉高压。门静脉高压会促使液体从血管渗入腹腔，形成腹水。
3.低蛋白血症：肝脏是合成蛋白质的重要器官。当肝脏功能受损时，蛋白质的合成减少，导致血液中蛋白质含量降低。低蛋白血症会使液体从血管内渗出到腹腔，形成腹水。
4.肾脏功能障碍：肝脏疾病有时会影响肾脏的功能。肾脏负责排出体内多余的水分和盐分。当肾脏功能受损时，水分和盐分的排泄减少，导致液体在体内潴留，包括腹腔内。
5.感染：肝脏疾病患者容易发生腹腔感染，如腹膜炎。感染会引起炎症反应，导致液体渗出和积聚。
6.其他因素：某些其他疾病，如肝癌、心力衰竭、布加综合征等，也可能导致肝腹水的形成。
肝腹水的形成是一个复杂的过程，涉及多个生理机制的紊乱。治疗肝腹水通常包括针对病因的治疗、利尿剂的使用、限制盐分摄入、腹腔穿刺放液等方法。具体的治疗方案应根据患者的具体情况制定。
需要注意的是，以上内容仅为科普介绍，不能替代专业的医疗建议。如果对肝腹水或其他健康问题有疑虑，应及时咨询医生进行诊断和治疗。
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