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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种病理现象,通常是由于肝脏疾病、心脏疾病或肾脏功能失调引起的。在正常情况下,人体的腹腔和胸腔都是干燥的,不会有积液的存在。但是当肝脏受到损害或功能失常时,就会导致肝腹水的形成。
肝腹水通常是由于肝硬化引起的。肝硬化是一种慢性肝脏疾病,它会导致肝脏组织的纤维化和硬化,从而破坏了肝脏的正常功能。在肝硬化的情况下,肝脏无法正常地分解蛋白质和制造一种重要的血浆蛋白——白蛋白。白蛋白在维持人体正常的血浆渗透压中起着重要的作用,如果它的合成减少,就会导致血浆渗透压下降,从而使得体液无法维持在血管内,而是渗出到周围组织中,形成水肿。当水肿发生在腹腔内时,就会形成肝腹水。
除了肝硬化外,心脏疾病和肾功能损害也会导致肝腹水的形成。心脏疾病会导致心力衰竭,使得心脏无法有效地泵血到全身,从而导致血容量增加和血压升高,进而导致水分从血管中渗透到周围组织,形成水肿。而肾脏功能的损害会导致体内代谢废物和水分排泄受阻,从而使得体内水分潴留,引起腹腔内水肿和肝腹水的形成。
总之,肝腹水的形成通常是由于肝脏疾病、心脏疾病或肾脏功能失调引起的水肿所致。通过了解肝腹水的形成原因,可以更好地预防和治疗这种病症,提高患者的生活质量。