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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指肝脏疾病导致腹腔内液体异常积聚的情况。以下是一些可能导致肝腹水的原因：
1.肝硬化：这是肝腹水最常见的原因。肝硬化是肝脏长期受损后的结果，常见的病因包括长期酗酒、病毒性肝炎，如乙肝、丙肝、自身免疫性肝病等。肝硬化会导致肝脏结构和功能的改变，影响血液循环和液体平衡，从而引起腹水。
2.门静脉高压：肝硬化常伴有门静脉高压，这是由于肝脏内血管阻力增加，导致门静脉血液回流受阻。门静脉高压会促使液体从血管渗漏到腹腔，形成腹水。
3.低蛋白血症：肝脏是合成蛋白质的重要器官。当肝脏功能受损时，蛋白质合成减少，导致血液中蛋白质含量降低。低蛋白血症会使血管内的液体渗出到腹腔，增加腹水的形成。
4.肾脏功能障碍：肝脏疾病可能影响肾脏的功能，导致水钠潴留和尿量减少。这也会促使腹水的形成。
5.其他因素：某些肝脏疾病，如肝癌、肝静脉阻塞等，也可能导致肝腹水的发生。此外，心力衰竭、腹膜炎等疾病也可能引起腹水。
需要注意的是，肝腹水的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，并注意休息、饮食和生活习惯的调整。如果对肝腹水有任何疑问或担忧，应及时咨询医生以获取更详细和专业的建议。
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