-
付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症之一,当肝腹水严重时,可能会带来以下危害:
1.腹胀和不适:大量腹水会导致腹部明显膨胀,引起腹胀、腹痛和不适感,影响患者的生活质量。
2.呼吸困难:腹水积聚在腹腔内,可能会向上压迫膈肌,影响肺部的扩张,导致呼吸困难,尤其是在平卧时。
3.营养不良:腹水会导致体内蛋白质和营养物质的丢失,长期下去可能会引起营养不良、消瘦和乏力等问题。
4.感染风险增加:腹水是细菌生长的良好环境,容易发生自发性腹膜炎等感染,严重感染可能会危及生命。
5.肾功能损害:严重的腹水可能会导致有效循环血容量减少,肾脏灌注不足,从而引起肾功能损害。
6.上消化道出血:肝硬化患者常伴有食管胃底静脉曲张,腹水增加腹压可能会导致曲张静脉破裂出血,是一种严重的并发症。
7.肝性脑病:腹水过多可能会影响肝脏的代谢和解毒功能,进而导致肝性脑病的发生,出现意识障碍、昏迷等症状。
8.增加死亡率:严重的肝腹水是肝硬化病情进展的标志之一,会增加患者的死亡率。
对于肝腹水严重的患者,需要及时就医进行治疗。治疗方法包括限制钠盐摄入、使用利尿剂、腹腔穿刺放腹水、补充白蛋白等,同时还需要针对肝硬化的病因进行治疗。此外,患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累、戒烟戒酒、保持良好的营养状态等,以减轻症状、预防并发症的发生。