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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是指在腹腔内积聚大量的液体，通常是由于肝脏疾病引起的。肝腹水的主要原因包括以下几种：
1.肝硬化：肝硬化是肝脏疾病的一种类型，它通常是由长期的酒精滥用、慢性病毒性肝炎、脂肪肝等导致的。在肝硬化的情况下，肝脏组织会因为长期的损伤而逐渐坏死、纤维化，最终形成纤维组织增生，导致肝脏功能受损，无法正常处理体内的水分，从而引起腹腔内积液，形成腹水。
2.肝癌：在某些情况下，肝脏内的恶性肿瘤也会引起腹水的产生。肝脏肿瘤会影响肝脏的正常功能，进而引起腹水的产生。
3.肝门静脉高压症：肝门静脉高压症是由于肝脏内血管系统受阻、血液循环受阻而引起的。这也是导致肝腹水的原因之一，因为血液在肝脏内回路受阻，会导致压力增加，从而引起血液的渗出，形成腹水。
4.乙型病毒性肝炎：慢性乙型病毒性肝炎也是引起肝腹水的一个重要原因。长期的病毒感染会导致肝脏受损，肝脏功能减退，最终引起腹水的产生。
总的来说，肝腹水的产生与肝脏的疾病密切相关，一旦出现腹水症状，应及时就医并通过针对性的治疗来缓解症状，并针对性治疗肝脏的病变。同时，预防肝腹水的最佳方法是保持良好的生活习惯，远离酗酒、避免使用有毒药物、及时治疗慢性肝脏疾病等。
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