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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是由肝脏疾病导致的一种症状,主要是由于肝脏功能异常导致的体内代谢产物和水液无法正常排泄,从而导致水液在腹腔内积聚而形成的。肝腹水的形成主要有以下几点原因:
1.肝脏疾病:最常见的原因是肝硬化的发展。肝硬化是慢性肝病的最终阶段,主要是由于长期的肝损伤和炎症引起的肝细胞坏死和增生,最终形成瘢痕组织,造成肝脏功能的严重损害。这种情况下,肝脏无法正常代谢蛋白质和水分,导致代谢产物和水液在体内积聚形成腹水。
2.血管压力增加:由于肝硬化引起的门静脉高压,导致体内的静脉血流量增加,血管内的压力增加,进一步影响了肝脏的正常功能,增加了腹水形成的风险。
3.蛋白质合成不足:肝脏的病变导致蛋白质合成功能减弱,造成血浆胶体渗透压下降,使血管内的液体向组织间隙渗透,导致腹水形成。
4.肝炎和肝损伤:慢性肝炎、酒精性肝病以及其他原因引发的肝损伤也会导致肝腹水的形成。
5.其他因素:除了上述主要原因外,肝腹水的形成也可能与肝脏的淋巴循环障碍、肝脏和腹腔内脏器疾病等有关。
总之,肝腹水是由肝脏疾病引起的一种症状,主要与肝硬化、门静脉高压、蛋白质合成不足等因素相关。因此,预防和治疗肝硬化等肝脏疾病,及时进行肝脏功能检查并积极治疗,对预防和减少肝腹水的形成至关重要。