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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。它可以单独存在,也可以与肝外胆管结石并存。肝内胆管结石的手术方法主要包括以下几种:
1.胆管切开取石术:这是治疗肝内胆管结石的常用方法。手术时,医生会在患者的腹部做一个切口,然后切开胆管,取出结石。
2.胆肠吻合术:如果患者的胆管狭窄或梗阻严重,单纯的胆管切开取石术可能无法彻底解决问题。此时,医生可能会进行胆肠吻合术,将胆管与肠道连接起来,以改善胆汁的引流。
3.肝切除术:对于一些复杂的肝内胆管结石病例,可能需要进行肝切除术。手术时,医生会切除部分肝脏,以去除结石和病变组织。
4.微创手术:随着医疗技术的不断发展,微创手术在肝内胆管结石的治疗中也得到了越来越广泛的应用。微创手术包括腹腔镜手术和经皮经肝胆道镜手术等,具有创伤小、恢复快等优点。
需要注意的是,手术方法的选择应根据患者的具体情况而定,包括结石的数量、大小、位置、胆管的情况以及患者的身体状况等。在手术前,医生会对患者进行详细的评估,并制定个性化的治疗方案。此外,手术后患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,以预防结石的复发。