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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内高回声团是指在B超或CT影像中出现的一种异常病变表现,这种情况下需要考虑到肝血管瘤的可能性。
肝血管瘤是一种较为常见的良性肿瘤,由血管组织构成,呈现为血管分布不规则,形成含有血液的囊袋。肝血管瘤的大小可以不同,有的只有几毫米大小,有的甚至可以增长到数厘米以上。临床上大多为无症状的,常常是由于做B超或CT检查时偶然发现的。
肝内高回声团是具有一定危险性的表现,可能出现的并发症有出血、肿瘤破裂、恶变等,因此需要及时做出诊断并进行处理。首先需要通过B超、CT或MRI等影像学检查对肝内高回声团进行进一步的分析和评估。如果影像学检查显示肝内高回声团具有典型的血管瘤特征,那么通常可以做出初步的诊断。
除了影像学检查,肝功能检查也是必不可少的,通过检查肝功能可以了解肝脏的基本情况,并排除其他肝脏疾病。有些患者还需要做肝穿刺活检以确定病变的性质,帮助确认诊断。
对于肝血管瘤的治疗,大部分情况下无需立即治疗,小型的肝血管瘤可以通过定期的影像学检查进行观察。但是对于那些存在出血、破裂、增大、疼痛等症状的患者,或者有恶变的迹象,需要进行手术治疗或介入治疗。常见的介入治疗包括经导管的栓塞、射频消融、微波消融等。
总的来说,肝内高回声团考虑肝血管瘤的可能性较大,但最终的诊断需要通过影像学和肝功能检查来确定。对于肝血管瘤的治疗应该因人而异,需要根据肿瘤的大小、位置、症状等方面综合考虑,制定合理的治疗方案。同时,对于病情较轻的患者,也要注重定期的随访观察,以便及时发现并处理可能出现的并发症。