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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝外胆管结石是指发生在肝总管及胆总管内的结石，是一种常见的胆道疾病。以下是关于肝外胆管结石的一些常见治疗方法：
1.观察等待：对于较小的、无症状的肝外胆管结石，医生可能会建议定期进行超声检查，以观察结石的大小和位置变化。在观察期间，患者需要注意饮食和生活习惯，避免高脂肪、高胆固醇的食物，保持健康的体重。
2.药物治疗：某些药物可以帮助缓解肝外胆管结石引起的症状，如疼痛和炎症。医生可能会开具止痛药、消炎药或利胆药等。然而，药物治疗通常不能消除结石本身。
3.内镜治疗：内镜下逆行胰胆管造影是一种常用的治疗方法。通过口腔插入内镜，到达胆总管，然后使用器械取出结石。这种方法通常适用于较小的结石或结石位于胆总管下段的情况。
4.手术治疗：对于较大的结石、引起严重症状或存在并发症的情况，可能需要进行手术治疗。手术方式包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。手术的目的是去除结石，恢复胆道通畅。
5.体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其更容易排出体外。然而，体外冲击波碎石术对于较大或坚硬的结石效果可能有限。
需要注意的是，治疗方法的选择取决于结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况。在决定治疗方案之前，医生会进行详细的评估，并与患者充分沟通，讨论各种治疗选项的利弊。
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