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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,通常不需要治疗,但在某些情况下,如瘤体较大、出现症状或存在破裂风险时,可能需要治疗。治疗方法包括手术切除、肝动脉栓塞、射频消融和微波消融等。
微波消融是一种微创治疗方法,通过将微波能量传递到肿瘤组织中,使肿瘤组织产生高温,从而导致肿瘤组织凝固坏死。微波消融治疗肝血管瘤的原理与射频消融相似,但微波消融具有消融范围更大、消融速度更快等优点。
微波消融治疗肝血管瘤的适应证包括瘤体直径大于5厘米;瘤体直径小于5厘米,但存在明显症状或有破裂风险;不能耐受手术或不愿意接受手术的患者。
微波消融治疗肝血管瘤的禁忌证包括严重的肝功能不全;凝血功能障碍;肝血管瘤位于肝脏边缘或靠近大血管、胆管等重要结构;孕妇或哺乳期妇女。
在进行微波消融治疗前,患者需要进行全面的评估,包括肝功能检查、凝血功能检查、影像学检查等,以确定是否适合进行微波消融治疗。治疗过程中,患者需要在局部麻醉下进行,通过超声或CT引导将微波消融针插入肿瘤组织中,然后启动微波消融仪进行治疗。治疗时间通常为10-30分钟,治疗后患者需要住院观察1-2天。
总的来说,微波消融是一种安全有效的治疗肝血管瘤的方法,但需要在专业医生的指导下进行。患者在治疗前应充分了解治疗的风险和获益,并与医生进行充分的沟通和讨论。