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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
孩子脖子长包块可能是血管瘤,但也可能是其他疾病,比如脂肪瘤、皮脂腺囊肿、甲状舌管囊肿、淋巴结肿大等。
首先,血管瘤是一种常见的先天性血管畸形,好发于婴幼儿,以头面部、颈部多见。瘤体可随患儿生长而逐渐增大,如果瘤体较小,患儿可能没有明显症状。如果瘤体较大,可在脖子上摸到包块,包块质地柔软,边界不清楚,按压时可褪色。
除了血管瘤,其他疾病也可能导致脖子上长包块。比如脂肪瘤,是一种常见的软组织良性肿瘤,可发生于身体任何有脂肪的部位。瘤体一般较小,质地柔软,边界清楚,活动度好,按压时不痛。
其次,皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞,导致皮脂逐渐淤积而形成的囊肿。瘤体一般呈球形,表面光滑,质地较硬,边界清楚,无压痛。
此外,甲状舌管囊肿是由于甲状舌管退化不全而形成的先天性囊肿。瘤体位于颈前正中线上,呈圆形,表面光滑,边界清楚,可随吞咽或伸舌上下移动,无压痛。
最后,淋巴结肿大也可导致脖子上长包块,多由感染、肿瘤、反应性增生、细胞代谢异常等原因引起。肿大的淋巴结质地较硬,活动度差,无压痛。
总之,如果孩子脖子上长包块,建议及时就医,明确诊断,以免延误病情。