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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子睡着不咳，醒了就咳，可能是室内空气干燥、胃食管反流、上气道咳嗽综合征等原因引起的。
-室内空气干燥：如果室内空气过于干燥，孩子在睡眠过程中会通过呼吸丢失大量水分，导致呼吸道黏膜干燥，从而刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。这种情况通常在孩子醒来后，补充水分后会有所缓解。
-胃食管反流：如果孩子存在胃食管反流，胃酸反流至食管和咽喉部，会刺激呼吸道，引起咳嗽。这种情况通常在孩子躺下或进食后更明显。
-上气道咳嗽综合征：上气道咳嗽综合征是一种由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。孩子可能会出现咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕等症状，在睡眠过程中，咳嗽可能会有所缓解，但在醒来后，由于体位改变，可能会导致咳嗽加重。
-其他原因：如果孩子存在咳嗽变异性哮喘、支气管炎等疾病，也可能会出现睡着不咳，醒了就咳的情况。
如果孩子出现这种情况，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持室内空气湿润，避免孩子吸入刺激性气体。
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