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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
急性胆道炎是指胆囊或胆道内发生急性炎症的疾病,常见于胆石症患者。该疾病的临床表现多样,主要包括:
1.腹痛:急性胆道炎的症状以右上腹部持续性或间歇性的绞痛为主,疼痛可向右肩背部或背部放射,甚至伴随恶心和呕吐。
2.发热:患者可能出现不同程度的发热,体温可持续升高。
3.腹部压痛:患者右上腹部可出现明显的压痛,有时会出现腹肌紧张。
4.皮肤黄染:胆道炎严重时,患者可能出现皮肤和巩膜黄染的症状,即黄疸。
5.恶心、呕吐:由于胆汁排泄受阻,患者可能出现消化不良、恶心、呕吐等症状。
6.胆囊区结节感:患者可能在扪诊时感到胆囊区有明显的压痛或结节感。
急性胆道炎的症状是多样的,且有时与其他胃肠道疾病有一定的相似性,因此确诊需进行相关检查。常用的检查包括腹部超声、CT、MRI等影像学检查,以及血液检查、胆囊造影等。一旦确诊为急性胆道炎,通常会采取相应的治疗措施,包括抗生素治疗、镇痛、胆管引流等。对于长期反复发作的患者,可能需要考虑手术治疗。
总之,急性胆道炎是一种比较常见的急腹症疾病,临床表现各异,但主要包括腹痛、发热、腹部压痛、皮肤黄染等症状。及时进行相关检查和治疗对于减轻患者痛苦、预防并发症非常重要。
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