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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，它是指肝内胆管内形成的结石。肝内胆管结石的形成原因比较复杂，可能与胆汁淤积、胆道感染、胆管结构异常等因素有关。
肝内胆管结石的症状与结石的大小、位置、数量等有关。小的结石可能没有症状，大的结石可能会引起腹痛、黄疸、发热等症状。腹痛是肝内胆管结石最常见的症状，疼痛多位于右上腹或中上腹，可向背部放射。黄疸是由于结石阻塞胆管，导致胆汁排出不畅，引起血液中胆红素升高所致。发热是由于胆管感染引起的。
肝内胆管结石的诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT、磁共振胆管成像等。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗主要适用于结石较大、数量较多、伴有胆管狭窄或胆管炎等情况的患者。非手术治疗主要适用于结石较小、数量较少、无明显症状的患者，包括药物治疗和内镜治疗。
总之，肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，需要及时诊断和治疗。对于有肝内胆管结石家族史、长期饮酒、高脂血症等高危人群，应定期进行体检，以便早发现、早诊断、早治疗。
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