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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
老年人胆囊结石是指胆囊内形成的固体结晶,它们可以由胆固醇、胆固醇结晶、胆盐等成分组成。胆囊结石可能会引起胆囊炎、胆囊息肉,严重的话还会引起胆囊癌,因此,老年人一旦出现胆囊结石,就需要及时进行治疗。
治疗老年人胆囊结石的方法有很多种,以下是一些常见的治疗方式:
1.药物治疗:对于没有症状或轻微症状的胆囊结石患者,可以通过口服药物来溶解结石,其中以优降胆固醇的药物最为常见。这种治疗方法适合于小的、胆固醇性的结石,但需要长期服用药物,并且治疗效果并不十分理想。
2.食疗:科学合理的饮食可以帮助缓解胆囊结石的症状,包括少吃高脂肪、高糖、高热量的食物,多食用蔬菜水果及高纤维食物,适量补充蛋白质,保持适量的运动,这些都有助于减缓结石的生长和发展。
3.经皮经肝胆囊造影逆行胰胆管插管取石术:通过逆行胰胆管造影术找到结石并用小钳子夹出。
4.腹腔镜下胆囊切除术:对于症状严重或者合并胆囊炎等并发症的患者,经腹腔镜下胆囊切除术是一种较为常见的治疗方法。这种手术创伤小,术后恢复快,对于大多数老年患者来说是比较安全的选择。
5.开放性胆囊切除术:对于一些严重的胆囊结石患者,由于肾功能、心功能等其他器官功能不全,腹腔镜下胆囊切除不适用时,可以选择开放性胆囊切除术。
6.药物溶石治疗:胆囊结石小于1.5厘米,年龄大于60岁,无胆囊炎者,可以考虑溶石治疗。
总的来说,老年人胆囊结石的治疗应该根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。在治疗过程中,患者应该遵医嘱,积极配合医生的治疗方案,合理饮食,适量运动,增强免疫力,定期复查。
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