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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是由于肝功能失常或肝硬化引起的一种病症，通常表现为腹部膨隆、腹部不适和胸腔积液。老年人患有肝腹水时，常常会出现以下表现：
1.腹部膨隆：肝腹水是指在腹腔内因肝功能异常导致腹水大量渗出，导致腹部迅速膨隆，腹部明显凸起，有时胀痛、胀闷感。
2.腹部不适：患有肝腹水的老年人会感到腹部胀满，容易感到压迫感和不适，尤其是在进食后会感到更加不适。
3.脚踝水肿：肝腹水患者在下肢会有不同程度的水肿表现，主要表现为脚踝水肿，容易出现压痛等症状。
4.呼吸困难：肝腹水患者由于腹部膨隆导致膈肌被挤压，进而影响肺部的功能，导致呼吸困难、气促等症状。
5.乏力、食欲不振：肝腹水会导致机体营养代谢紊乱，老年人会感到乏力、体力不支，食欲减退，进而导致体重下降。
6.黄疸、腹痛：肝腹水患者出现黄疸是因为肝功能异常导致胆红素排泄受到影响，同时还可能伴有腹部不适、疼痛等症状。
7.食道静脉曲张出血：肝腹水患者由于肝功能异常导致门静脉高压，易导致食道静脉曲张，从而引起食道静脉曲张出血，表现为呕血、黑便等症状。
8.精神状态异常：肝腹水患者由于身体不适、营养不良等因素容易导致情绪低落、焦虑等精神状态异常。
因此，老年人患有肝腹水时应及时就医，积极治疗肝病，控制腹水，同时还需调整饮食、注意休息，避免饮酒、刺激性食物等，积极预防和治疗并发症，提高生活质量。
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