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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肠结核和克罗恩病是两种不同的肠道疾病，它们在病因、症状、诊断和治疗方面都有所不同。
肠结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性传染病，主要侵犯回盲部。克罗恩病是一种病因不明的肠道炎症性疾病，可发生在胃肠道的任何部位，但以回肠末端和结肠多见。
从症状来看，肠结核和克罗恩病有一些相似之处，如腹痛、腹泻、腹部包块、发热、消瘦等。但它们也有一些不同之处，如肠结核的腹痛多位于右下腹，呈间歇性隐痛或钝痛，可伴有腹泻和便秘交替；克罗恩病的腹痛多位于右下腹或脐周，呈阵发性痉挛性疼痛，可伴有腹泻、便血、发热等。
在诊断方面，医生会根据患者的症状、体征、实验室检查和影像学检查来进行判断。实验室检查包括血常规、血沉、C反应蛋白、结核菌素试验等，影像学检查包括X线钡剂灌肠、CT等。如果怀疑是肠结核，医生还会进行肠镜检查和活检，以明确诊断。
肠结核的治疗主要是抗结核治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。治疗时间一般为6-9个月。克罗恩病的治疗主要是药物治疗和手术治疗，药物治疗包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等，手术治疗主要用于治疗并发症，如肠梗阻、穿孔、脓肿等。
总之，肠结核和克罗恩病是两种不同的肠道疾病，需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查来进行鉴别诊断。治疗方法也有所不同，需要根据患者的具体情况来选择。
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肠结核和克罗恩病怎么区分
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克罗恩病和肠结核有什么不同
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