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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉栓塞是指血液在静脉内凝结,形成血栓。血栓可以在身体的任何静脉中形成,但最常见于下肢深静脉。手术后左下肢静脉栓塞是指手术后左下肢深静脉中形成了血栓。
一、静脉栓塞的症状
1.疼痛和肿胀:栓塞的静脉所在的肢体通常会出现疼痛和肿胀。疼痛可能是剧烈的,尤其是在活动时。肿胀通常是单侧的,即只有栓塞的那条腿会肿胀。
2.皮肤变色:栓塞的肢体皮肤可能会变色,从正常的肤色变为红色、紫色或蓝色。
3.发热:感染是静脉栓塞的严重并发症之一。如果感染发生,栓塞的肢体可能会发热。
4.呼吸困难:如果血栓脱落并随血流进入肺部,可能会引起呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状,这被称为肺栓塞。
二、静脉栓塞的治疗方法
1.抗凝治疗:抗凝治疗是静脉栓塞的首选治疗方法。抗凝药物可以阻止血栓进一步扩大,并防止新的血栓形成。常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。
2.溶栓治疗:如果血栓比较大,可能需要进行溶栓治疗。溶栓治疗是通过静脉注射溶栓药物,将血栓溶解掉。
3.手术治疗:如果血栓比较大,或者抗凝和溶栓治疗无效,可能需要进行手术治疗,如取栓术等。
三、预防静脉栓塞的方法
1.活动:手术后应尽早活动,如翻身、抬腿、下地行走等,以促进血液循环。
2.穿着压力袜:压力袜可以帮助促进血液循环,减少静脉血栓的形成。
3.药物预防:对于高危人群,如长期卧床、肥胖、恶性肿瘤等患者,可以使用抗凝药物进行预防。
总之,静脉栓塞是一种常见的手术后并发症,如果不及时治疗,可能会引起严重的后果。因此,手术后应密切观察患者的下肢情况,一旦出现异常,应及时就医。同时,患者也应注意预防静脉栓塞的发生,如尽早活动、穿着压力袜、使用抗凝药物等。