-
尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
输尿管癌是一种罕见的泌尿系统恶性肿瘤,起源于输尿管上皮细胞。它的发病率相对较低,但在泌尿系统恶性肿瘤中占比逐渐增加。输尿管癌的早期症状不明显,容易被忽视,当出现明显症状时,往往已经处于晚期,且容易发生转移。
输尿管癌的转移途径主要包括局部侵犯、淋巴转移和血行转移。其中,淋巴转移是最常见的转移途径,约70%的患者在诊断时已经发生了淋巴结转移。
淋巴结是人体的免疫器官,分布在全身各个部位。当肿瘤细胞通过血液或淋巴液进入淋巴结时,就会在淋巴结内生长繁殖,形成转移灶。输尿管癌的淋巴结转移主要发生在腹主动脉旁淋巴结、髂血管旁淋巴结和腔静脉旁淋巴结等部位。
淋巴结转移的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。影像学检查包括超声、CT、MRI等,可以发现淋巴结肿大和异常信号,但无法确定淋巴结是否为转移灶。病理学检查是诊断淋巴结转移的金标准,需要通过淋巴结活检或手术切除获取组织样本进行病理检查。
淋巴结转移的治疗主要包括手术切除和放化疗。手术切除是治疗淋巴结转移的主要方法,可以彻底清除转移灶,提高患者的生存率。放化疗可以作为手术的辅助治疗,用于控制肿瘤的生长和扩散,减轻症状,提高患者的生活质量。
总之,输尿管癌的淋巴结转移是影响患者预后的重要因素,早期诊断和治疗可以提高患者的生存率。对于怀疑患有输尿管癌的患者,应及时进行相关检查,以早期发现和治疗。