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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆总管扩张是一种影像学表现，指胆总管的直径超过正常范围。正常情况下，胆总管的直径一般在6~8mm左右。胆总管扩张可能是多种疾病的表现，以下是一些可能导致胆总管扩张的原因及检查方式。
一、原因
-胆总管结石：是最常见的原因之一。结石阻塞胆总管，导致胆汁排泄受阻，胆总管内压力升高，从而引起胆总管扩张。
-胆管炎：胆管炎症可导致胆管壁增厚、管腔狭窄，进而引起胆总管扩张。
-胆道梗阻：如胆管肿瘤、胰腺肿瘤等压迫胆总管，可导致胆汁排泄不畅，引起胆总管扩张。
-先天性胆总管囊肿：是一种先天性胆道畸形，表现为胆总管囊性扩张。
-其他：如胆总管蛔虫、外伤等也可能导致胆总管扩张。
二、检查方式
-肝功能检查：了解肝脏功能是否受损。
-肿瘤标志物检查：有助于排除胆管癌等恶性肿瘤。
-磁共振胰胆管造影：可清晰显示胆管的形态、结构，有助于明确诊断。
-逆行性胰胆管造影：可直接观察胆管内情况，并进行治疗。
-超声内镜：对于胆总管下段的病变有较高的诊断价值。
总之，体检发现胆总管扩张需要引起重视，及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，在日常生活中要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少胆道疾病的发生。
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