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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水，又称腹腔积液，是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化，在肝脏合成白蛋白能力下降等多种因素的作用下，肝脏不能将门静脉系统的血液正常回流至心脏，血液大量淤积在门静脉系统，继而引起门静脉压力增高、血管内静水压升高、组织液回吸收减少，漏出至腹腔，形成腹腔积液。
肝腹水是肝脏疾病的一种常见并发症，可由多种原因引起，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝腹水的主要症状包括腹胀、腹部膨隆、腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。如果不及时治疗，肝腹水可能会导致严重的并发症，如肝肾综合征、肝性脑病、感染等，甚至危及生命。
对于肝腹水的治疗，首先要针对病因进行治疗，如病毒性肝炎需要抗病毒治疗，酒精性肝炎需要戒酒等。同时，还需要使用利尿剂、输白蛋白等方法来减轻腹水的症状，必要时还需要进行腹腔穿刺抽液或手术治疗。
总之，肝腹水是一种严重的疾病，需要及时就医并进行规范治疗。患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯，避免加重肝脏负担。
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