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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃镜检查是一种常见的医学检查方法，用于观察食管、胃和十二指肠的内部情况，以诊断和治疗相关疾病。在进行胃镜检查时，患者可以选择无痛胃镜或普通胃镜。
一、检查过程中的感受
普通胃镜检查时，患者需要口服局部麻醉剂，以减轻咽部的不适感。在检查过程中，患者可能会感到恶心、呕吐、疼痛等不适症状。
无痛胃镜检查则是在麻醉师的帮助下，通过静脉注射麻醉药物，使患者在睡眠状态下完成检查。整个检查过程中，患者不会感到任何痛苦和不适。
二、检查前的准备工作
普通胃镜检查前，患者需要禁食6-8小时，以保证胃内空虚，便于医生观察。此外，患者还需要取下义齿、眼镜等物品，以免影响检查。
无痛胃镜检查前，除了需要禁食外，患者还需要进行麻醉评估，以确保身体状况适合进行麻醉。此外，患者在检查前需要签署麻醉同意书。
三、检查的风险
普通胃镜检查的风险相对较低，但在检查过程中，患者可能会因恶心、呕吐等不适症状而导致贲门撕裂、出血等并发症。
无痛胃镜检查的风险主要与麻醉相关，包括麻醉药物过敏、呼吸抑制、低血压等。因此，在进行无痛胃镜检查前，麻醉师会对患者进行详细的评估，以降低麻醉风险。
四、检查的费用
由于无痛胃镜检查需要使用麻醉药物和麻醉设备，因此其费用相对较高。普通胃镜检查的费用则相对较低。
五、适用人群
普通胃镜检查适用于大多数人群，但对于一些无法耐受疼痛或对疼痛较为敏感的患者，可能会选择无痛胃镜检查。
无痛胃镜检查适用于以下人群：
1.对疼痛较为敏感的患者；
2.精神紧张、焦虑的患者；
3.无法配合普通胃镜检查的患者，如儿童、老年人等；
4.需进行内镜下治疗的患者。
六、检查后的注意事项
普通胃镜检查后，患者需要在检查后1-2小时内禁食、禁水，以免食物误入气管。此外，患者还需要注意观察是否有腹痛、呕血、黑便等异常情况。
无痛胃镜检查后，患者需要在麻醉清醒后1-2小时内禁食、禁水，以免食物误入气管。此外，患者还需要注意休息，避免剧烈运动。
总之，胃镜无痛和普通的区别主要在于检查过程中的感受、检查前的准备工作、检查的风险、检查的费用和适用人群等方面。患者可以根据自己的情况和医生的建议，选择适合自己的检查方式。在进行胃镜检查前，患者应详细了解检查的相关信息，做好充分的准备，以确保检查的顺利进行。
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