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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
小儿急性胆囊炎与胆管炎是儿童时期常见的急腹症之一,其治疗方法主要包括以下几个方面。
一、一般治疗
-禁食:在急性发作期,患儿需要禁食,以减轻胆囊和胆管的负担。
-静脉补液:补充水分和电解质,维持水和电解质平衡。
-营养支持:根据患儿的情况,给予肠内或肠外营养支持。
二、药物治疗
-抗生素:用于控制感染,常用的抗生素包括头孢菌素、青霉素等。
-解痉止痛:对于疼痛剧烈的患儿,可给予解痉止痛药物,如消旋山莨菪碱、硫酸阿托品等。
-利胆药物:可促进胆汁排泄,常用的利胆药物有熊去氧胆酸、消炎利胆片等。
三、手术治疗
-胆囊切除术:适用于胆囊结石、胆囊炎反复发作或胆囊穿孔等情况。
-胆管探查术:适用于胆管结石、胆管炎等情况。
4.其他治疗
-中医治疗:可采用针灸、中药等方法辅助治疗。
-内镜治疗:对于胆总管结石等情况,可采用内镜下逆行性胰胆管造影加内镜下乳头括约肌切开术等方法治疗。
需要注意的是,小儿急性胆囊炎与胆管炎的治疗方法应根据患儿的具体情况制定,家长应积极配合医生的治疗,同时注意观察患儿的病情变化,如有异常应及时告知医生。此外,在日常生活中,家长应注意培养孩子良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃油腻食物,以预防小儿急性胆囊炎与胆管炎的发生。
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