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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
新生儿黄疸是指新生儿因胆红素代谢障碍或肝脏功能不全而引起的一种生理现象。当胆红素在血液中的浓度超过正常范围时，身体组织就会产生黄疸的症状。一般情况下，新生儿黄疸是自限性的，不需要特殊处理就会逐渐好转。但有时候黄疸可能会导致其他更严重的问题，比如高胆汁酸。
胆汁酸是身体内产生的一种化合物，它在胆道中起到促进脂肪消化和对抗细菌的作用。当新生儿黄疸引起的胆红素代谢障碍或肝脏功能不全时，胆汁酸就会在体内堆积，导致血液中胆汁酸水平升高。
高胆汁酸水平可能会导致一些临床表现，比如皮肤瘙痒、黄疸加重、腹泻、食欲减退等。此外，高胆汁酸水平还可能对肝脏和胆道系统造成损害，增加肝功能不全和胆道梗阻的风险。
针对新生儿黄疸引起的高胆汁酸，医生通常会采取以下治疗措施：
1.发现并治疗潜在的原因：医生会对新生儿黄疸引起的原因进行详细的评估，如果是由于溶血性疾病或肝功能障碍引起的，需要积极治疗这些原因。
2.光疗治疗：对于严重的新生儿黄疸，医生会采用光疗来降低胆红素的浓度，从而减轻皮肤黄疸的症状。
3.药物治疗：在一些严重情况下，医生可能会考虑给新生儿使用药物来降低胆汁酸的水平，但这需要严格控制剂量和监测毒副作用。
4.营养支持：合理的营养支持有助于改善新生儿的肝脏功能，降低胆汁酸水平。
除了治疗措施外，家长还应该密切关注新生儿的病情变化，避免给新生儿食用或接触可能加重病情的食物或物质。另外，要定期复诊，遵医嘱进行检查和治疗，确保新生儿可以尽快康复。
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