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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
一个月的婴儿老使劲，可能是因为正常的生理现象，也可能是由于环境因素、消化不良、维生素D缺乏等原因引起。
1、正常的生理现象：一个月的婴儿神经系统发育尚不完善，大脑皮层和神经纤维还比较稚嫩，对于自身的控制能力还比较差，因此会出现老使劲的现象。此外，婴儿在快速生长发育的过程中，骨骼、肌肉、皮肤等都在不断生长，也会出现老使劲的情况。
2、环境因素：如果周围环境温度过高或过低，或者衣服过厚、过紧，会使婴儿感到不适，从而出现老使劲的情况。
3、消化不良：如果婴儿吃奶过多、过快，或者腹部受凉，会导致胃肠道负担加重，引起消化不良，出现腹胀、腹痛、老使劲等症状。
4、维生素D缺乏：如果婴儿体内维生素D不足，会影响钙、磷的吸收和利用，导致骨骼发育不良，出现易激惹、烦躁、哭闹、老使劲等症状。
如果婴儿老使劲的同时，还伴有其他异常表现，如哭闹不止、拒奶、呕吐、腹泻等，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长也要注意给婴儿营造舒适的环境，避免过度包裹，注意腹部保暖，按需喂养，避免喂养过度。
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