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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆管堵塞是指胆管内出现阻塞，导致胆汁无法正常流动。胆管堵塞可能由多种原因引起，如胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤等。
当胆管堵塞时，胆汁无法顺利排出，会反流到血液中，导致胆管酶升高。胆管酶主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶等。这些酶在肝脏和胆管细胞中含量较高，当胆管堵塞时，它们会释放到血液中，导致血液中胆管酶水平升高。
胆管酶升高可能会引起一系列症状，如黄疸，即皮肤和巩膜发黄、瘙痒、腹痛、恶心、呕吐等。如果不及时治疗，胆管堵塞可能会导致严重的并发症，如胆管炎、胰腺炎、肝功能衰竭等。
对于胆管堵塞导致胆管酶升高的治疗，需要根据具体病因进行针对性治疗。如果是胆管结石引起的，可能需要通过手术或内镜取石来解除胆管堵塞。如果是胆管炎引起的，可能需要使用抗生素进行治疗。如果是胆管肿瘤引起的，可能需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
此外，在治疗胆管堵塞的同时，还需要注意休息、饮食调整等。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯。饮食方面，应避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。
总之，胆管堵塞是一种常见的疾病，可能会导致胆管酶升高。如果出现胆管酶升高的症状，应及时就医，进行相关检查，以确定病因，并进行针对性治疗。同时，患者还应注意休息和饮食调整，以促进康复。
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