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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
病理检查是诊断肿物良恶性的“金标准”，但这并不意味着所有的病理结果都能明确判断肿物的良恶性。病理检查的准确性受到多种因素的影响。
一般来说，肿瘤的良恶性可以通过病理学检查来初步判断，主要是通过观察肿瘤的组织学形态特征来鉴别。通常恶性肿瘤的细胞形态学会有明显的异型性，细胞核增大、变异、核分裂增多等现象，而良性肿瘤的细胞形态学则多保持相对规则的形态，细胞核少有异型性。此外，对于肿瘤的血管浸润、组织间侵袭以及细胞分化情况也是鉴别良恶性的重要依据。
即使在显微镜下观察到良性特征，也不能完全排除恶性的可能性，因为某些肿瘤可能具有类似于良性的形态学特征，但实际上是恶性的。这种情况下，可能需要进一步的免疫组化或分子检测来辅助诊断。另外，也有一些恶性肿瘤在显微镜下可能呈现出不典型的形态，这就需要结合临床病史、影像学检查等综合判断。
总之，病理学检查对于判断肿瘤的良恶性是非常重要的，但并不是唯一可以确定诊断的依据。如果对病理结果有疑问或不确定，建议咨询专业的病理医生进行进一步的评估和解释。
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