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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
胰腺癌腹水是胰腺癌晚期的一种常见并发症,主要是由于肿瘤压迫或侵犯腹膜、肝功能受损等原因导致。消除腹水的方法包括限制水和钠的摄入、使用利尿剂、腹腔内注射药物、腹腔穿刺抽液、手术治疗等。
1.限制水和钠的摄入:腹水患者应限制水和钠的摄入,每天摄入的水量不应超过1000ml,同时应避免食用高盐食物,如咸鱼、咸肉、咸菜等。
2.使用利尿剂:利尿剂可以促进体内多余的水分和钠离子排出,从而减轻腹水的症状。常用的利尿剂有氢氯噻嗪、螺内酯等,但需要注意剂量和使用方法,避免出现不良反应。
3.腹腔内注射药物:可以向腹腔内注射药物,如顺铂、丝裂霉素等,这些药物可以直接作用于肿瘤细胞,抑制肿瘤生长,从而减少腹水的产生。
4.腹腔穿刺抽液:如果腹水较多,严重影响患者的呼吸和循环功能,可以进行腹腔穿刺抽液,将腹水抽出体外。但这种方法只是暂时缓解症状,不能根治腹水,而且容易引起感染和出血等并发症。
5.手术治疗:如果腹水是由于肿瘤压迫或侵犯腹膜引起的,可以进行手术治疗,如肿瘤切除术、腹腔分流术等,以减轻腹水的症状。
总之,胰腺癌腹水的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。
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