难治性癌痛什么时候开始，所有的癌都痛吗

难治性癌痛通常包括神经病理性疼痛、阵发及偶发性疼痛等，一般难治性癌痛有些患者在癌症诊断后就可能出现难治性癌痛，但多出现在晚期，并非所有癌症都会疼痛。

癌症发展过程中，肿瘤侵犯身体组织和神经系统，导致损伤和炎症反应，从而引发疼痛，有些患者在癌症诊断后就可能出现难治性癌痛，有的则在晚期才出现。并非所有癌症都会疼痛，但多数癌症因肿瘤损害或治疗副作用，都有引发疼痛的可能。

难治性癌痛常给患者带来沉重负担，需综合治疗缓解，如药物治疗用镇痛、激素、抗抑郁等药；放射和手术治疗减轻肿瘤损害；心理支持帮助患者调整心态，提高忍痛能力。

对于癌症患者，要密切关注身体变化，如有疼痛及时告知医生，患者要积极配合治疗，保持乐观心态。