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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。本病有生理性和病理性之分。以下是一些常见的应对方法：
1.光照疗法：是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构异构胆红素，水溶性增强，能通过胆汁和尿液排出体外。
2.换血疗法：能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，且也可能发生一些不良反应，故应严格掌握指征。
3.药物治疗：供给白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂如苯巴比妥，静脉使用免疫球蛋白。
4.支持治疗：主要是积极预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染等，防止血脑屏障暂时性开放，避免胆红素脑病的发生。
此外，新生儿出现黄疸时，家长要密切观察，一旦发现异常，应及时就医，以免延误病情。
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