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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
新生儿ABO溶血病是指由于母婴血型不合，母亲的血型抗体通过胎盘进入胎儿血液循环，引起胎儿、新生儿红细胞破坏而导致的一种溶血性疾病。ABO溶血病是新生儿溶血病中最常见的一种，主要发生在母亲为O型血，而胎儿为A型或B型血的情况下。
当胎儿的血型与母亲不同时，母亲的免疫系统会产生针对胎儿红细胞的抗体。这些抗体可以通过胎盘进入胎儿的血液循环，并与胎儿的红细胞结合，导致红细胞破坏和溶血。如果胎儿的血型与母亲相同，母亲的免疫系统不会产生针对胎儿红细胞的抗体，因此不会发生ABO溶血病。
ABO溶血病的症状轻重不一，可以表现为黄疸、贫血、肝脾肿大等。严重的情况下，可能会导致核黄疸，即胆红素脑病，这是一种严重的神经系统并发症，可能会导致永久性的神经系统损伤。
为了预防ABO溶血病的发生，对于有高危因素的孕妇，可以在孕期进行抗体效价的检测，如果抗体效价较高，可以进行干预治疗，如注射免疫球蛋白等。对于已经发生ABO溶血病的新生儿，需要及时进行治疗，如蓝光治疗、换血治疗等。
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