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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
胃肠穿孔可能会出现恶心呕吐、腹部肿胀、腹部疼痛、腹泻、发热等症状，具体症状会根据病情严重程度决定。
1、恶心呕吐：早期出现反射性恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。随着病情的发展，呕吐物可含有胆汁或血液。
2、腹部肿胀：由于胃肠内容物进入腹腔，刺激腹膜引起的。腹胀逐渐加重，常伴有肠鸣音减弱或消失。
3、腹部疼痛：突然发生剧烈的刀割样、持续性疼痛，并迅速波及全腹。疼痛最初开始于穿孔的部位，常在上腹部或穿孔的部位，然后逐渐扩散到全腹部。疼痛可放射到肩部、背部或腰部。
4、腹泻：因为胃肠内容物进入到腹腔中，可能会导致腹泻。
5、发热：一般在穿孔后数小时开始出现，体温逐渐升高，可持续数日。
老年人和有慢性疾病的患者可能症状不典型，容易被忽略。
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