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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
小肠结肠炎和先天性巨结肠是两种不同的疾病，但它们可能有一些相似的症状，因此需要进行鉴别诊断。以下是一些鉴别小肠结肠炎和先天性巨结肠的方法：
1.症状：小肠结肠炎的主要症状包括腹泻、腹痛、呕吐、发热等，而先天性巨结肠的主要症状是顽固性便秘、腹胀、呕吐等。
2.检查：医生可能会进行一些检查来帮助鉴别这两种疾病，例如腹部X线检查、钡剂灌肠检查、直肠肛管测压等。
-腹部X线检查：小肠结肠炎患者的腹部X线检查可能会显示肠道扩张、气液平面等，而先天性巨结肠患者的腹部X线检查可能会显示直肠和乙状结肠扩张。
-钡剂灌肠检查：钡剂灌肠检查是诊断先天性巨结肠的常用方法。在检查中，医生会将钡剂注入直肠，然后观察钡剂在肠道中的流动情况。先天性巨结肠患者的钡剂灌肠检查可能会显示直肠和乙状结肠狭窄、痉挛，以及结肠袋消失等。
-直肠肛管测压：直肠肛管测压是一种检测直肠和肛管压力的方法。先天性巨结肠患者的直肠肛管测压可能会显示直肠肛管抑制反射消失。
3.治疗：小肠结肠炎的治疗主要是针对病因进行治疗，例如抗感染、补液等。先天性巨结肠的治疗则需要根据病情的严重程度选择不同的治疗方法，例如保守治疗、手术治疗等。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果怀疑自己或他人患有小肠结肠炎或先天性巨结肠，应及时就医，并在医生的指导下进行诊断和治疗。
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