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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
嘴歪现象的出现，不仅影响面部美观，还可能是多种健康问题的外在表现。可能是由于面瘫、脑中风、颞下颌关节紊乱等原因导致嘴歪。
⭐️1、面神经麻痹：由面神经受损引发。需及时应用糖皮质激素如泼尼松减轻炎症，服用阿昔洛韦抗病毒，给予甲钴胺营养神经，同时结合针灸刺激穴位，按摩放松肌肉，并坚持面部表情肌康复训练，逐步改善嘴歪状况。
⭐️2、中风：缺血性中风若在时间窗内应尽快进行阿替普酶溶栓治疗，若错过则采用阿司匹林抗血小板聚集、他汀类药物稳定斑块等治疗，同时配合康复训练促进功能恢复；出血性中风需依据出血量选择保守治疗如控制血压、甘露醇脱水降颅压或手术清除血肿等，后期同样依靠康复训练改善嘴歪及其他神经功能缺损症状。
⭐️3、肿瘤压迫：因脑部肿瘤占位压迫面神经导致。若是良性肿瘤，可通过手术完整切除解除压迫；若是恶性肿瘤，则需综合手术、放疗、化疗等多种手段，尽可能缩小肿瘤体积，缓解其对面神经的压迫，以期望改善嘴歪表现，提高患者生活质量。
除此之外，脑部外伤、先天性发育异常等也会引起嘴歪的现象，需要到医院就诊，做相应检查治疗。
了解日常注意要点，对恢复与预防有着极为关键的意义：
✔️1、表情管理：减少夸张面部表情，防肌肉过度牵拉，助嘴部形态与神经功能逐步恢复。
✔️2、口腔护理：保持口腔清洁，预防感染，为嘴歪康复营造健康口腔环境。
✔️3、心理调适：积极心态面对，缓解焦虑，因情绪稳定利于神经肌肉恢复正常运作。
嘴歪可能由多种原因引发，及时准确诊断是关键。无论是面神经炎、中风还是外伤所致，都需针对性治疗。同时，日常的护理与预防也不可或缺，只有多管齐下，才能有望恢复正常面容，重拾健康与自信。
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