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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
在医学的复杂体系中，血管炎作为一种较为特殊的疾病类型，其发病机制与多种因素密切相关，常常引发患者及家属的诸多疑惑。究竟是何种因素致使血管炎发病？今天我为大家揭晓。
✨一、免疫失衡
人体免疫系统正常时能抵御病原体、维持稳态，但有时会紊乱，引发自身免疫异常而致血管炎。像类风湿关节炎和系统性红斑狼疮这类自身免疫病，免疫系统内部调节失控，T 淋巴细胞、B 淋巴细胞等功能异常，产生自身抗体。这些抗体与血管壁抗原结合，激活补体系统，吸引中性粒细胞、单核细胞等炎症细胞聚于血管壁，导致血管炎。
✨二、感染诱发
感染在血管炎发病中很关键，多种微生物感染均可诱发。例如乙肝病毒引发冷球蛋白血症性血管炎，病毒入侵人体后大量增殖并释放产物，激活补体，使炎症细胞向血管壁浸润，引发血管炎症。同时，病毒感染会改变血管内皮细胞功能，让其表达异常粘附分子与细胞因子，促进炎症细胞粘附与活化，加重血管壁损伤。
✨三、药物隐患
药物不良反应是引发血管炎的重要因素。一些药物进入人体后，会与体内蛋白质结合，形成一种特殊物质，使身体产生抗体。当再次接触该药物时，它们会在血管壁聚集，触发一系列反应，导致炎症。药物还可能直接影响免疫细胞功能，使免疫系统平衡失调，进而诱发血管炎。
此外，长期暴露于某些化学物质中、某些基因突变以及恶性肿瘤等也可能引发血管炎。
了解病因后，预防血管炎可从生活入手。我有以下几点建议：
✨1.构建健康生活方式，均衡饮食，多摄入蔬果、全谷物与优质蛋白，严格控制油盐糖摄入，预防肥胖等代谢疾病，间接降低发病风险。
✨2.坚持适度运动，每周150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，可促进血管内皮分泌有益物质，增强血管弹性与免疫力。
我坚信，随着医学研究的不断深入和临床治疗经验的积累，我们对血管炎的认识将更加全面，治疗手段将更加有效，更多的人将能够摆脱血管炎的困扰，重获健康生活。
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