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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨髓炎即为骨的感染和破坏,其不单单是骨髓的炎症反应,还是骨膜、骨松质、骨皮质等的炎症反应,这种炎症多为化脓性炎症,临床表现主要有局限性骨痛、发热、肿胀。严重者会伴有关节畸形、关节强直甚至癌变的并发症,因此对于这种感染性的炎症,及时的治疗十分关键。那么骨髓炎该如何治疗好呢?
骨髓炎怎么治疗?
一、药物治疗
骨髓炎是一种感染性炎症,及时的对患处进行消炎才能制止感染进一步扩散,因而消炎药物多是药物治疗的主体。临床上多使用的消炎药为抗生素,抗生素在短时间内能抑制微小病原体的活动,进而起到消炎作用。虽然抗生素的消炎作用良好,但其也具有一定的不良反应,滥用抗生素会导致肝肾功能的严重损害,还可能引发二重感染、细菌耐药性增加等。
二、外科治疗
外科治疗即为坏死组织的清创手术,当骨髓炎疗效欠佳或存在大范围的骨破坏时,外科手术需及时予以进行。在外科清创时,会同时并用广谱抗生素,药物使用时间与手术缺损程度有关,手术缺损程度较大,抗生素的使用时间会相应延长。
目前手术治疗方法主要是病灶的彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗,细分为穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术、带蒂肌肉瓣充填术、截肢术、大块病骨切除术这六种手段。手术避免不了创口的形成,而创口会对人体产生负担,因而对于年龄较大的患者,身体负荷能力较低,一般不选择手术治疗,但有时一些病情所迫,手术治疗在所难免。
骨髓炎这种炎性反应会侵及骨组织各部分,如不及时处理,会出现疼痛、高热、溃破、流脓等严重症状,且这种炎性反应具有反复发作的特点,因此务必及时确诊,及早治疗,以免感染扩散全身就危及生命了。
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骨髓炎的治疗方式
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指骨骨髓炎治疗方法
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